美破获史上最大医保诈骗案 小诊所导演“大戏” 大戏, 诈骗案, 医保, 诊所, 导演

dragonRider

% L7 Q& O2 L; q6 `* y3 k/ F, [, `+ v5 h1 _9 K
来源：华商网-华商报, p! v" C, n0 w* o; Q( U1 C0 `2 `

) Q4 F2 J, c. z) c" e0 ]

下载 (82.37 KB)

2010-7-19 09:13

. _* T5 H- k' z& a3 K
16日，卫生福利部长西贝利厄斯（右二）视察涉嫌欺诈的诊所 人民图片供图( E  \4 [* I% v) ]  L" m

) l$ I$ ^7 y5 j7 D2 n9 q- z9 k

下载 (159.94 KB)

2010-7-19 09:13

( s$ k* b5 d5 N( t- Z& ?
“回扣室”外写着俄文的海报
" w0 G( _. m' _( R$ v
1 ~5 o2 d9 N5 g* \, T' i8 J　　8人捏造7千万医疗账单
0 g' _$ @- n( L, W0 j# W
/ ~7 @8 h: M$ |! f8 }1 i9 V　　美破获最大医保诈骗案 5个州逮捕94人 涉案总金额高达2.5亿美元
; l, P+ G! J) f　　美国联邦政府日前破获一起有史以来最大的联邦医疗保险诈骗案，在全国五个州拘捕多达94名涉嫌诈骗联邦医疗保险的医生、诊所业主、医疗机构管理人员。他们被控假借名目，包括虚报医疗服务和购买设备，诈骗高达2.5亿美元医疗保险金。当局估计，联邦医疗保险金每年因欺诈损失达600亿-900亿美元，本案只属冰山一角。# }! p. e8 G0 X7 v. v" [( P' g

8 `6 g, e2 a" @( X+ \8 x- q$ z. N+ q　　诊所内设有专门的“回扣室”* V' t# s  d* w; ~

4 |0 V& d7 E- e; T9 ?) M% n# s　　美国司法部长霍尔德 16日宣布，当局出动360多名探员在5个州进行突击抓捕。案件由正在迈阿密参加“防止医疗保险欺诈峰会”的司法部长霍尔德和卫生福利部长西贝利厄斯共同宣布，他们选在迈阿密宣布这一消息，因迈阿密是联邦医疗保险欺诈的大本营。在这起案件中，就有24名疑犯在迈阿密被捕。  ?# R% A' @4 y" W
8 O. O3 x9 @6 A7 ~
　　发生在纽约布鲁克林区的一起案件尤其引人注目。便衣特工在一间诊所安装了窃听设备，发现8名工作人员找来一些老年俄罗斯移民，使用他们的医疗保险账号，捏造了高达 7000万美元的物理治疗和职业治疗法账单。诊所业主向这些假病人每次支付50-100美元酬劳，如果他们能招揽来新的病人，还将获得更多的“奖金”。& c  m1 {- K/ Q- j+ b7 z  p2 k
% @- b" e# N* o( e5 g1 ~: `  X
　　据司法部介绍，在这间诊所内设有一间专门的“回扣室”，假病人就在这排队领取酬金。这间回扣室外面贴着一张类似前苏联时代宣传画的海报，海报上的女子将一只手的食指贴在嘴唇前，还用俄文写着两句警示语：“不要闲谈”，“小心、隔墙有耳”。
9 e/ t! M; B  }9 e: |) h/ r: b2 M0 {" i' M& E! C( L
　　82岁老妇涉嫌诈骗14万美元5 \* d+ q" J5 I, {6 ^

1 N2 C; |; {# |8 U2 |8 W8 |5 ?　　在另一起发生在纽约布鲁克林区的案件中，当局指控6人向多间诊所贩卖医疗保险新信息。仅仅在一名82岁的老妇人瓦伦蒂娜穆辛斯卡娅名下，过去6年时间里就有3744例伪造的医疗账单，诈骗保险金额达14.1161万美元。16日短暂出庭后，穆辛斯卡娅交纳了3万美元保释金并获保释，条件是不能再次前往发生医疗诈骗的诊所。/ ~+ L$ k. z9 V

6 G! R4 W, J6 A/ ]　　犯罪团伙开始涉足医疗欺诈; \7 z' q2 q0 {; U

8 w/ v. I+ k! k5 ?# b4 o6 u. D　　据美国司法部官员介绍，现在的医疗欺诈案往往会牵出一个由医生、诊所业主、假病人以及假病人招募者组成的复杂网络。更加危险的是，一些暴力犯罪和流氓团伙也开始涉足医疗欺诈，因为这要比贩卖毒品利润更高、案发后面临的法律惩处却轻得多。+ a, W; c6 j! D1 h7 X5 d
- D9 o2 k4 m: ]; h7 a4 _
　　据悉，为遏制住这股犯罪势头，美国联邦政府准备对违法操作的医疗机构施以重罚。