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美破获史上最大医保诈骗案 小诊所导演“大戏”

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dragonRider
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发表于 2010-7-19 09:16 | 只看该作者
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美破获史上最大医保诈骗案 小诊所导演“大戏”

大戏, 诈骗案, 医保, 诊所, 导演
本帖最后由 dragonRider 于 2010-7-19 09:19 编辑 # B& u  f1 Y) C/ E
. t% E9 C# d5 }" B$ _: \
来源:华商网-华商报1 P" `0 b& {! t% t7 G* l
5 B& g& w# N& N! @- w3 \& z$ T
下载 (82.37 KB)
2010-7-19 09:13
3 z: z* E9 V3 \
16日,卫生福利部长西贝利厄斯(右二)视察涉嫌欺诈的诊所 人民图片供图
) Q) k6 A7 I7 k' j" T- w1 X1 w/ U3 r, V0 a7 ?) f( x6 ~  o
下载 (159.94 KB)
2010-7-19 09:13

1 S1 i3 U  s' S7 P“回扣室”外写着俄文的海报
- h* U, ?  l+ W1 l
% A1 s! P7 ]# f7 \. X: u% E  V, r; ^  8人捏造7千万医疗账单2 r4 w1 Y8 p+ t) F

. K/ ^. G6 f/ Z! }  o- x( ?  美破获最大医保诈骗案 5个州逮捕94人 涉案总金额高达2.5亿美元
! A+ L: j. U! |9 Z) _6 Y5 A, w1 y  美国联邦政府日前破获一起有史以来最大的联邦医疗保险诈骗案,在全国五个州拘捕多达94名涉嫌诈骗联邦医疗保险的医生、诊所业主、医疗机构管理人员。他们被控假借名目,包括虚报医疗服务和购买设备,诈骗高达2.5亿美元医疗保险金。当局估计,联邦医疗保险金每年因欺诈损失达600亿-900亿美元,本案只属冰山一角。
5 T" Y5 y" `" f% t* l& g
5 @' ~$ A* ?" h# H0 |' [# ~  诊所内设有专门的“回扣室”
9 u$ ~: d' w: u! C0 X5 z6 q- N0 }: i4 @/ f: q4 q9 t
  美国司法部长霍尔德 16日宣布,当局出动360多名探员在5个州进行突击抓捕。案件由正在迈阿密参加“防止医疗保险欺诈峰会”的司法部长霍尔德和卫生福利部长西贝利厄斯共同宣布,他们选在迈阿密宣布这一消息,因迈阿密是联邦医疗保险欺诈的大本营。在这起案件中,就有24名疑犯在迈阿密被捕。
0 H0 J. q& m+ B2 I" y* {) n
) I4 B" y/ R  m5 ^  发生在纽约布鲁克林区的一起案件尤其引人注目。便衣特工在一间诊所安装了窃听设备,发现8名工作人员找来一些老年俄罗斯移民,使用他们的医疗保险账号,捏造了高达 7000万美元的物理治疗和职业治疗法账单。诊所业主向这些假病人每次支付50-100美元酬劳,如果他们能招揽来新的病人,还将获得更多的“奖金”。$ y4 E8 I: o8 u7 i

2 V: d) k8 s  v8 ]6 |! L4 |  据司法部介绍,在这间诊所内设有一间专门的“回扣室”,假病人就在这排队领取酬金。这间回扣室外面贴着一张类似前苏联时代宣传画的海报,海报上的女子将一只手的食指贴在嘴唇前,还用俄文写着两句警示语:“不要闲谈”,“小心、隔墙有耳”。
$ A" Q0 o6 N" P, D9 Y6 V- ~
1 P7 s5 b6 U/ e7 {) h" s4 z  82岁老妇涉嫌诈骗14万美元
2 N1 b3 N. ]# {3 v+ l; g( q# h3 w' r: ]# t) H3 ]: c6 v" O
  在另一起发生在纽约布鲁克林区的案件中,当局指控6人向多间诊所贩卖医疗保险新信息。仅仅在一名82岁的老妇人瓦伦蒂娜穆辛斯卡娅名下,过去6年时间里就有3744例伪造的医疗账单,诈骗保险金额达14.1161万美元。16日短暂出庭后,穆辛斯卡娅交纳了3万美元保释金并获保释,条件是不能再次前往发生医疗诈骗的诊所。
- N2 H! U& a, O3 P$ Q& j" Y
7 \6 x( `* K8 U& [7 R" s  犯罪团伙开始涉足医疗欺诈! E4 {" M8 O# _; i) L
( @7 t% D- F. w( a( G- c4 i
  据美国司法部官员介绍,现在的医疗欺诈案往往会牵出一个由医生、诊所业主、假病人以及假病人招募者组成的复杂网络。更加危险的是,一些暴力犯罪和流氓团伙也开始涉足医疗欺诈,因为这要比贩卖毒品利润更高、案发后面临的法律惩处却轻得多。
) Q7 d: ?0 `5 I# r7 J3 P3 X0 j" a- _" g3 Q
  据悉,为遏制住这股犯罪势头,美国联邦政府准备对违法操作的医疗机构施以重罚。
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